罗红霉素用药后饮酒通常没有绝对的禁忌，但可能增加不良反应风险。一般建议用药期间尽量避免饮酒，若已饮酒需观察是否出现不适症状，必要时及时就医。
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，主要通过肝脏代谢。酒精同样需要经过肝脏分解，两者同时摄入可能加重肝脏负担，尤其对于肝功能异常者更需谨慎。此外，酒精可能刺激胃肠道黏膜，与罗红霉素常见的胃肠道反应（如恶心、腹痛）产生叠加效应，导致症状加重。但该药不会引发双硫仑样反应，与头孢类药物的酒精禁忌机制不同。
用药期间若少量饮酒，一般不会产生严重毒性反应，但可能影响药物代谢速度。如出现呕吐、头晕或肝区不适等症状，应立即停止饮酒并就医观察。长期饮酒者需告知医生，以便调整用药方案，必要时进行肝功能监测。