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卵巢癌晚期还能采取哪些治疗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

卵巢癌晚期患者通常可以采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等方法,具体方案需根据病情和患者身体状况综合评估。晚期治疗以控制肿瘤进展、缓解症状及提高生存质量为主要目标。

1、化疗

化疗是晚期卵巢癌的基础治疗手段,通过细胞毒性药物杀灭癌细胞或抑制其增殖。常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液、多西他赛注射液等,通常采用联合化疗方案。对于铂类敏感型复发患者,可再次使用含铂方案。

2、靶向治疗

针对特定分子靶点的治疗方式,PARP抑制剂如奥拉帕利胶囊等适用于BRCA基因突变患者。抗血管生成药物贝伐珠单抗注射液可与化疗联用,通过抑制肿瘤血管生成阻断营养供给。

3、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的晚期患者,这类药物通过激活患者自身免疫系统识别和攻击肿瘤细胞,需进行生物标志物检测筛选适用人群。

4、手术治疗

晚期患者若存在肠梗阻、大量腹水等并发症,可考虑姑息性手术缓解症状。对于部分经化疗后肿瘤缩小的患者,间隔性肿瘤细胞减灭术可能延长生存期,但需严格评估手术获益与风险。

晚期卵巢癌的治疗需要多学科团队制定个体化方案。建议患者在治疗期间定期进行影像学评估和肿瘤标志物检测,及时调整治疗方案。保持良好营养状态、规范处理治疗相关不良反应,有助于维持治疗连续性。参与临床研究的新型疗法可能为部分患者提供额外治疗机会。

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