卵巢癌的分期标准通常采用国际妇产科联盟的FIGO分期系统,主要通过肿瘤扩散范围、淋巴结转移及远处转移情况判断严重程度。分期越高代表病情越严重,预后相对越差。
1、I期
肿瘤局限于卵巢或输卵管。IA期肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整;IB期累及双侧卵巢;IC期存在肿瘤破裂或腹腔积液发现癌细胞。此阶段属于早期,病灶未扩散,手术切除后预后较好,5年生存率可达90%以上。
2、II期
肿瘤扩散至盆腔其他器官。IIA期侵犯子宫或输卵管;IIB期浸润膀胱、直肠等盆腔组织。此时癌细胞突破卵巢,但未超出盆腔,需结合手术与化疗,5年生存率约为70%-80%。
3、III期
肿瘤转移至腹腔或淋巴结。IIIA期显微镜下可见腹腔转移;IIIB期腹腔转移灶直径≤2cm;IIIC期转移灶>2cm或淋巴结受累。此阶段已属晚期,癌细胞广泛扩散至腹膜,需进行肿瘤减灭术联合化疗,5年生存率降至30%-40%。
4、IV期
出现远处器官转移。常见转移部位包括肝脏、肺脏、骨骼或腹腔外淋巴结,可能伴随胸腔积液。此时病情最严重,治疗以控制肿瘤进展为主,5年生存率不足20%。
卵巢癌分期需通过手术探查、病理活检及影像学检查综合评估。建议确诊后尽早就医,由妇科肿瘤医生制定个体化治疗方案。定期随访监测可帮助及时发现复发或转移,提高生存质量。