硫酸亚铁片可能与四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素、抗酸药、甲状腺激素类药物、双膦酸盐类药物以及青霉胺等存在相互作用，具体需结合用药情况分析。以下药物可能影响其疗效或增加不良反应风险，建议用药期间遵医嘱调整。
1、四环素类抗生素
硫酸亚铁片中的铁离子可与多西环素、米诺环素等四环素类药物结合，形成不溶性复合物，导致两者的吸收率均下降。若需联合使用，建议间隔至少2小时以上服用，以减少相互影响。
2、喹诺酮类抗生素
左氧氟沙星、环丙沙星等药物与铁剂同服时，其抗菌作用可能减弱。铁离子会与喹诺酮类药物发生螯合反应，降低药物生物利用度，通常建议错开服药时间。
3、抗酸药
氢氧化铝、碳酸钙等抗酸药会升高胃内pH值，抑制铁元素的离子化过程，从而减少铁的吸收。H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑）同样可能降低硫酸亚铁片的疗效。
4、甲状腺激素类药物
左甲状腺素钠与硫酸亚铁片同服时，铁离子可能与其结合，影响甲状腺激素的吸收。临床通常建议两者间隔4小时以上服用，并监测甲状腺功能。
5、双膦酸盐类药物
阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠等治疗骨质疏松的药物与铁剂同服时，胃肠道对双膦酸盐的吸收率可能下降。建议分开服用并保持充足间隔时间。
服用硫酸亚铁片期间如需合用其他药物，应主动告知医生或药师正在使用的药物，包括处方药、非处方药和保健品。医生会根据具体药物相互作用机制调整用药方案，例如更改服药顺序或间隔时间，必要时进行血药浓度监测，以确保治疗安全有效。