淋巴细胞绝对值偏高是否需要做基因检测需视具体情况而定。多数情况下，单纯的淋巴细胞偏高并不需要立即进行基因检测，但若怀疑某些特殊疾病时可能需要。
淋巴细胞绝对值偏高最常见的原因是病毒或细菌感染，例如EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒等，此时通过血常规复查、病原体抗体检测即可明确诊断。对于持续时间较长或伴随其他异常的情况，例如出现肝脾肿大、反复发热、贫血等症状，医生可能会建议进行骨髓穿刺、淋巴结活检等常规检查。当常规检查提示血液系统疾病可能性时，如急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等，基因检测才会被纳入诊疗流程。例如在确诊慢性淋巴细胞白血病时，TP53基因、IGHV突变状态检测对治疗方案选择有指导意义。
建议发现淋巴细胞绝对值偏高时，首先到血液科进行血涂片镜检、流式细胞术等基础检查。医生会根据临床表现、其他实验室检查结果综合判断是否需要基因检测。患者切勿自行要求进行基因检测，避免造成不必要的经济负担和心理压力。