脸上出现小疙瘩可能是痤疮或过敏反应，具体需结合症状特点进行判断。若伴随粉刺、脓疱且与油脂分泌相关，多考虑痤疮；若突发瘙痒、红斑，则可能为过敏反应。
痤疮多表现为粉刺、丘疹或脓疱，与毛囊皮脂腺过度分泌、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。此类皮损好发于额头、面颊等油脂分泌旺盛区域，病程较长且易反复。日常可通过清洁控油、外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等方式改善。
过敏反应常表现为突发的红斑、风团伴明显瘙痒，接触过敏原后数分钟至数小时内出现。常见诱因包括化妆品、花粉或尘螨等。症状较轻时可外用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片缓解，严重者需及时就医。
若无法明确小疙瘩性质或症状持续加重，建议至皮肤科就诊。医生可通过皮肤镜、斑贴试验等检查鉴别诊断，并制定针对性治疗方案。日常需避免自行挤压皮损，减少接触可疑过敏物质。