莲子心作为一味中药材，一般具有清心火、平肝火、泻胃火、凉血解毒以及安神等功效和作用。其降火机制与药性归经及有效成分密切相关，需结合中医理论进行解释。
1、清心火
莲子心味苦性寒，可入心经，能够清除心经实热。中医认为心火旺盛易导致烦躁失眠、口舌生疮等症状，莲子心中的莲心碱等成分可调节自主神经功能，帮助缓解心火亢盛引发的相关症状。
2、平肝火
其苦寒之性可入肝经，对肝阳上亢引起的目赤肿痛、头晕耳鸣等症状有缓解作用。现代研究显示其含有的甲基莲心碱等成分可能通过调节神经递质水平发挥平抑肝火的效果。
3、泻胃火
莲子心能清泻胃腑积热，对于胃火炽盛导致的口臭、牙龈肿痛、便秘等症状有改善作用。其寒凉药性可中和胃中燥热，促进消化系统功能恢复平衡。
4、凉血解毒
通过清除血分热毒，可改善血热妄行引起的皮肤疮疡、衄血等症状。莲子心中的黄酮类化合物具有抗氧化作用，有助于清除体内热毒。
5、安神
所含的生物碱成分对中枢神经系统具有镇静作用，可改善心火扰神所致的心悸、失眠等问题，通过调节γ-氨基丁酸等神经递质水平达到安神效果。
使用莲子心降火时需注意体质辨识，脾胃虚寒者慎用。建议在中医师指导下根据具体证型配伍使用，避免长期单独大量服用。日常可搭配淡竹叶、麦冬等滋阴清热药材，同时保持饮食清淡，规律作息有助于维持阴阳平衡。