利巴韦林颗粒通常可以在医生指导下与抗生素同服，这两种药物分别针对病毒和细菌感染，联合使用需根据具体病情判断是否必要，不能自行决定用药方案。
利巴韦林属于广谱抗病毒药物，常用于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染的治疗。抗生素主要针对细菌感染，例如头孢克肟、阿莫西林等β-内酰胺类抗生素。当患者存在病毒合并细菌感染的情况时，医生可能会开具两种药物联合治疗方案。此时需要严格遵医嘱控制用药剂量和疗程，并注意监测肝肾功能指标。
用药期间建议保持充足水分摄入，避免饮酒。若出现皮疹、消化道不适等症状应及时停药并就诊。具体用药方案需经专业医师评估感染类型、患者基础疾病等情况后制定，不建议患者自行调整药物配伍或改变服药方式。