雷贝拉唑钠肠溶片作为质子泵抑制剂类药物，通常不会直接造成肝脏损伤，但在特殊情况下可能对肝功能产生影响。该药物主要通过肾脏代谢，对肝脏的直接影响较小，但存在个体差异性和用药风险。
根据临床研究和用药观察，大部分患者短期规范使用雷贝拉唑钠肠溶片时，肝功能指标通常保持正常范围。对于存在慢性肝病、肝功能不全等基础疾病的患者，药物代谢过程可能延长，需调整用药剂量。极少数敏感体质患者可能出现转氨酶一过性升高，这种情况多与个体代谢差异相关，停药后多可自行恢复。
用药期间建议定期监测肝功能指标，特别是需要长期治疗（超过8周）或合并使用其他经肝代谢药物的患者。若出现食欲减退、皮肤黄染等异常症状应立即停药并及时就诊。对于活动性肝病患者，需在医生指导下评估用药风险，必要时选择替代治疗方案。