老人使用助听器一般不会影响残余听力，但需注意正确验配和科学使用。如果助听器调试不当或使用不规范，可能存在一定的风险，建议在专业医生指导下验配。
助听器的主要作用是通过放大外界声音来改善听力，正确验配的助听器会根据听力损失程度调整参数，避免声音过大损伤残余听力。但若未经过专业调试，助听器输出音量过高可能对毛细胞造成过度刺激，反而可能加重听力损伤。此外，部分老人可能因耳道感染、耵聍栓塞等问题未及时处理，佩戴助听器后可能影响耳道健康，间接对听力产生不利影响。
建议选择正规医疗机构或专业验配中心进行听力检测和助听器调试，定期复查听力并根据变化调整参数。日常需保持耳道清洁干燥，避免长时间处于高分贝环境。若佩戴过程中出现耳痛、耳鸣加重等情况，应及时就医排查原因。