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老人记忆力减退需做何检查

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老人记忆力减退可能与多种因素有关,通常需要进行神经心理学评估、头部影像学检查、实验室检查等明确原因。建议及时就医,由医生根据具体情况制定检查方案。

1、神经心理学评估

医生会通过简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表等工具,对记忆力、计算力、定向力等认知功能进行系统评估。此类测试可初步判断认知障碍程度,并帮助鉴别阿尔茨海默病、血管性痴呆等不同病因。

2、头部影像学检查

颅脑CT或磁共振成像能显示脑萎缩、脑梗死、脑肿瘤等结构性病变。例如海马体萎缩是阿尔茨海默病的典型表现,而多发腔隙性脑梗死提示血管性认知功能障碍,影像学特征可为诊断提供重要依据。

3、实验室检查

血常规、生化全项、甲状腺功能、维生素B12检测可排除贫血、电解质紊乱、甲减、营养缺乏等可逆性因素。脑脊液检查有助于鉴别克雅病等罕见疾病,特定生物标志物检测可辅助阿尔茨海默病的早期诊断。

建议家属陪同老人到神经内科就诊,如实向医生反映记忆力减退的起病时间、进展速度及伴随症状。检查前保持正常作息,携带既往病历和用药记录,检查后遵医嘱进行针对性治疗,同时注意保持均衡饮食和适度脑力锻炼。

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