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老年人头晕频繁应该排查哪些疾病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年人头晕频繁需要排查的疾病可能包括高血压、颈椎病、脑供血不足、梅尼埃病以及贫血等,建议及时就医进行针对性检查以明确病因。

1、高血压

血压升高可能导致脑部供血异常,进而引发头晕,常伴有头痛、心悸等症状。患者日常需监测血压,遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压,同时保持低盐饮食。

2、颈椎病

椎动脉受压可能影响脑部血流,导致体位改变时出现眩晕,多伴随颈部僵硬、手臂麻木。可通过颈椎牵引、理疗等方式缓解症状,必要时使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物营养神经及止痛。

3、脑供血不足

动脉硬化或血管狭窄使脑组织缺血缺氧,引起头晕、视物模糊、步态不稳。需进行颈动脉超声等检查,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物改善循环,预防血栓形成。

4、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢紊乱可导致反复发作的旋转性眩晕,伴耳鸣、听力下降。急性期可遵医嘱使用地西泮片、盐酸倍他司汀片缓解症状,严重者需考虑鼓室注射治疗。

5、贫血

血红蛋白减少造成携氧能力下降,易引起头晕、乏力、面色苍白。需完善血常规检查,明确贫血类型后针对性治疗,如缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。

老年人出现头晕症状时需避免自行服用止痛药或镇静类药物掩盖病情,建议尽早就诊神经内科或老年医学科,通过血压监测、影像学检查、血液检测等手段明确病因。日常注意避免突然起身,保持情绪稳定,规律监测基础疾病指标。

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