老年人放屁臭可能与肠道菌群失调、慢性胃炎、肠梗阻或结直肠癌等疾病有关。若症状持续存在或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、肠道菌群失调
老年人因年龄增长导致消化功能减退，或长期使用抗生素、抑酸药等，可能引发肠道菌群紊乱。此时食物残渣在肠道内异常发酵，产生硫化氢、吲哚等带臭味的气体，可能伴随腹胀、腹泻等症状。一般可通过口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态，同时需保持饮食清淡。
2、慢性胃炎
胃黏膜萎缩或幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎，会导致胃酸分泌不足或消化酶活性降低，食物在胃内滞留时间延长。未充分消化的蛋白质类食物进入肠道后腐败分解，产生胺类、硫化物等异味气体。患者常伴有上腹痛、嗳气等症状，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物改善症状。
3、肠梗阻
肠道肿瘤、肠粘连等原因引发的肠梗阻会导致肠道内容物滞留，粪便在肠道内腐败产生大量恶臭气体。患者多伴有腹痛、呕吐、停止排便等症状，需通过禁食、胃肠减压等保守治疗，必要时需手术解除梗阻。
4、结直肠癌
肿瘤组织坏死或继发感染时，可能产生腐败性臭味气体。患者多伴有便血、排便习惯改变、消瘦等症状，需通过肠镜及病理活检确诊，治疗方式包括手术切除、放疗及化疗等。
建议老年人日常增加膳食纤维摄入，适当补充酸奶等富含益生菌的食物。若调整饮食后排气异味仍不缓解，或伴随消瘦、便血、持续腹痛等症状，需及时进行粪便隐血试验、胃肠镜或腹部CT检查，明确诊断后遵医嘱规范治疗。