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老年女性阴道健康需做哪些检查

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

老年女性维护阴道健康通常需要进行妇科检查、白带常规、HPV及TCT检查、超声检查以及肿瘤标志物检测等项目,这些检查有助于及时发现疾病隐患,保障生殖系统健康。

1、妇科检查

医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道及宫颈情况,检查有无红肿、溃疡、赘生物等异常。双合诊可评估子宫和附件大小、活动度及压痛情况,初步筛查子宫脱垂、盆腔肿块等问题。

2、白带常规

使用棉拭子采集阴道分泌物检测,通过显微镜观察清洁度、白细胞数量、病原微生物等指标。此项检查可明确是否存在细菌性阴道炎、念珠菌感染或滴虫性阴道炎等常见感染性疾病。

3、HPV及TCT检查

HPV检测通过宫颈细胞采样筛查高危型乳头瘤病毒感染,TCT检查即液基薄层细胞学检测,能发现宫颈上皮细胞异常变化。两项联合筛查对早期发现宫颈癌前病变具有重要价值,建议每3-5年复查一次。

4、超声检查

经阴道或腹部超声检查可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔积液等情况,有助于诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性疾病,尤其适用于异常出血患者的病因排查。

5、肿瘤标志物检测

对于存在异常出血、盆腔包块的患者,可检测CA125、HE4等指标辅助判断卵巢肿瘤性质,CEA、CA199等指标对消化道肿瘤盆腔转移也有提示作用。

建议老年女性每年进行一次系统妇科检查,日常注意保持外阴清洁干燥,穿着透气棉质内衣。若出现异常阴道出血、分泌物异味、外阴瘙痒或下腹坠痛等症状,应及时到妇科门诊就诊,根据医生建议完善阴道镜检查、宫腔镜或病理活检等进一步检查。

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