老年女性阴道分泌物异常可能与老年性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜病变等疾病有关，需根据具体病因采取日常护理、药物治疗、激素治疗、物理治疗或手术治疗。建议及时就医明确诊断，遵医嘱规范处理。
1、日常护理
老年女性因雌激素水平下降，阴道黏膜变薄易受感染。日常需保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤并勤换洗，减少久坐、憋尿等行为。饮食上增加豆制品、奶制品等富含植物雌激素的食物，避免辛辣刺激性饮食。
2、药物治疗
细菌感染引起的阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片等抗厌氧菌药物。真菌感染需选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。混合型感染可联合使用克林霉素磷酸酯阴道凝胶、保妇康栓等广谱抗菌药物，用药周期通常为7-14天。
3、激素治疗
针对萎缩性阴道炎，可在医生指导下局部应用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等雌激素制剂，每周使用2-3次，连续治疗2-4周。全身症状明显者需配合口服戊酸雌二醇片，但需严格评估乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证。
4、物理治疗
宫颈息肉或慢性宫颈炎引起的分泌物异常，可采用激光、冷冻或微波治疗。对于宫颈上皮内瘤变（CIN）患者，高频电波刀（LEEP）切除术可有效清除病变组织，术后需定期复查HPV和TCT。
5、手术治疗
子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变需根据分期选择广泛子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术，必要时配合放疗或化疗。术后每3-6个月需复查肿瘤标志物和影像学检查，持续监测5年。
老年女性出现阴道分泌物颜色改变（黄绿色、血性）、异味加重或伴有外阴瘙痒、灼痛时，应及时至妇科就诊。需完善阴道分泌物常规、HPV-DNA检测、宫腔镜等检查，70岁以上患者应重点排查子宫内膜病变。治疗期间避免性生活，切勿自行冲洗阴道或滥用抗生素，保持规律作息以增强免疫力。