老年女性阴道变化是否影响性生活通常需要结合具体情况判断。绝经后由于雌激素水平下降，阴道组织可能出现萎缩、干燥及弹性减弱等问题，可能对性生活造成一定影响，但通过适当干预通常可以改善。
阴道萎缩和干燥是更年期女性常见现象，雌激素减少导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，可能在性生活中引发疼痛或不适。此时使用水基润滑剂或局部雌激素治疗有助于缓解症状。此外，阴道弹性下降可能影响性体验，但规律性生活或盆底肌锻炼能帮助维持阴道肌肉张力。若存在尿失禁或盆腔器官脱垂等问题，也可能间接影响性生活质量，需通过盆底康复或手术等方式处理。
日常保持适度性活动有助于促进阴道血液循环，延缓萎缩进程。同时建议在医生指导下选择合适的润滑产品或激素替代疗法，避免自行用药。若不适症状持续加重，应及时就诊妇科评估具体原因，并制定个体化治疗方案。