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阑尾炎拖延治疗会怎样发展

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

阑尾炎拖延治疗可能引发阑尾穿孔、腹腔感染、脓肿形成等严重后果。若未及时干预,病情可能逐渐加重,甚至威胁生命健康。

1、阑尾穿孔

阑尾炎早期主要表现为转移性右下腹痛,若未及时进行抗感染或手术切除,炎症持续加重可能导致阑尾壁坏死、穿孔。此时肠道内容物会漏入腹腔,引发剧烈腹痛、高热、恶心呕吐等症状,查体可见腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。

2、腹腔感染

阑尾穿孔后,细菌和坏死组织会扩散至整个腹腔,引发弥漫性腹膜炎。患者可能出现持续高热(体温超过39℃)、心率加快、血压下降等全身中毒症状。若不及时进行腹腔冲洗和抗感染治疗,可能发展为感染性休克,危及生命。

3、脓肿形成

部分患者阑尾穿孔后,炎症被周围组织包裹,可能形成阑尾周围脓肿或腹腔脓肿。此时患者可能表现为右下腹包块、压痛及波动感,伴有持续低热和排便异常。脓肿若未及时引流,可能进一步引发肠粘连、肠梗阻等并发症。

阑尾炎一旦确诊,建议尽早通过手术切除病灶。若已出现高热、剧烈腹痛或意识模糊等危急症状,需立即前往急诊科就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。术后需遵医嘱进行抗感染治疗,并定期复查腹部超声等评估恢复情况。

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