阑尾炎疼痛的位置可能会随着病情进展而发生变化。在发病初期，疼痛多位于上腹部或脐周，之后逐渐转移并固定在右下腹。若未及时治疗，随着炎症扩散或并发症出现，疼痛范围可能扩大，但通常以右下腹为主。
阑尾炎早期疼痛常表现为上腹部或脐周隐痛，这是由于内脏神经对炎症刺激的定位不准确所致。随着炎症发展累及腹膜，躯体神经能够准确定位，疼痛便会固定在右下腹麦氏点区域。部分患者因阑尾解剖位置变异，可能出现异位疼痛，如盆腔位阑尾炎可表现为耻骨上区疼痛，盲肠后位阑尾炎可能伴有右侧腰痛。
若发生阑尾穿孔或形成脓肿，疼痛可能向全腹扩散，但压痛最明显的区域仍在右下腹。妊娠期女性由于子宫增大推挤阑尾，疼痛位置可能上移至右上腹。老年或幼儿患者因感知能力下降，疼痛定位可能不典型。
出现转移性右下腹痛或持续加重的腹部不适时，建议立即到急诊科就诊。医生通过体格检查、血液检测和超声等影像学检查可明确诊断，早期手术切除阑尾是主要治疗方式。延误治疗可能导致腹膜炎、感染性休克等严重并发症，因此及时就医至关重要。