阑尾炎保守治疗常用的消炎药包括头孢类抗生素、甲硝唑、左氧氟沙星等,具体用药需严格遵医嘱选择。对于单纯性阑尾炎或手术禁忌患者,医生会根据病情制定抗感染方案。
1、头孢类抗生素
如头孢呋辛、头孢曲松等,可通过抑制细菌细胞壁合成杀灭肠道革兰阴性杆菌。这类药物抗菌谱覆盖大肠埃希菌等常见致病菌,通常作为基础用药静脉给药,需注意过敏史患者禁用。
2、甲硝唑
针对厌氧菌感染有显著效果,常与头孢类抗生素联合使用。该药能穿透阑尾脓肿的脓腔壁,有效清除脆弱拟杆菌等厌氧病原体,可能出现胃肠道不适等不良反应。
3、左氧氟沙星
作为喹诺酮类广谱抗菌药,适用于对β-内酰胺类过敏患者。通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,对多数革兰阴性菌有效,但18岁以下患者及妊娠期妇女禁用。
出现持续腹痛加重、高热或腹膜刺激征时,应及时转为手术治疗。治疗期间需严格卧床休息,遵循流质饮食,定期复查血常规和腹部超声评估炎症控制情况。抗菌药物使用需足疗程规范应用,避免自行调整剂量或停药,防止耐药菌产生和感染复发。