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克罗恩病与肠炎有何区别

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克罗恩病和肠炎在病因、病变范围、症状表现及治疗方式等方面存在明显区别。克罗恩病属于炎症性肠病的一种,而肠炎通常指感染性或其他原因引起的肠道炎症,具体差异如下:

1、病因差异

克罗恩病主要与遗传、免疫异常等因素相关,属于自身免疫性疾病。肠炎多由细菌、病毒、寄生虫感染或食物过敏、药物刺激等诱发,部分可能与缺血或放射性损伤有关。

2、病变范围

克罗恩病可累及从口腔到肛门的全消化道,病变呈节段性分布,常累及回肠末端和结肠。肠炎通常局限于某一肠段,如细菌性痢疾多侵犯乙状结肠和直肠,溃疡性结肠炎则局限于结肠黏膜层。

3、症状表现

克罗恩病典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降,易并发肠瘘、肛周脓肿。肠炎以腹泻、黏液脓血便为主,感染性肠炎多伴发热,溃疡性结肠炎可能出现里急后重感。

4、治疗方式

克罗恩病需长期使用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)、生物制剂(如英夫利昔单抗)控制病情。感染性肠炎需针对性使用抗生素,溃疡性结肠炎常用5-氨基水杨酸制剂,严重时需糖皮质激素治疗。

若出现持续腹痛、血便或消瘦等症状,建议及时进行肠镜、CT小肠造影等检查明确诊断。治疗需严格遵循医嘱,避免自行停药或更改治疗方案,定期复查评估肠道黏膜愈合情况。

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