克罗恩病的典型症状可能包括腹痛、腹泻、体重下降、发热以及营养不良等。这些症状与肠道慢性炎症和病变部位密切相关,具体表现因人而异,需结合检查结果综合判断。
1、腹痛
克罗恩病引起的腹痛多位于右下腹或脐周,呈阵发性或持续性隐痛,主要由肠道黏膜溃疡、炎症刺激及肠壁增厚导致肠腔狭窄引发。部分患者在进食后或排便前疼痛可能加重,严重时可伴随肠梗阻表现。
2、腹泻
患者常出现间歇性腹泻,每日排便次数可达2-6次,多为稀便或糊状便。肠道炎症导致吸收功能减退、分泌增加是主要原因,若病变累及结肠可能出现黏液便,但脓血便相对少见。
3、体重下降
因慢性炎症消耗、食欲减退及肠道吸收障碍,患者常出现渐进性体重下降。活动期炎症反应加速代谢率,进一步加剧能量负平衡,部分患者半年内体重可减少10%以上。
4、发热
约三分之一的患者会出现低至中度发热,体温多在37.5-38.5℃之间。发热与炎症因子释放、继发感染或瘘管形成有关,高热可能提示脓肿等并发症。
5、营养不良
长期消化吸收功能障碍可导致蛋白质、维生素及微量元素缺乏,表现为贫血、水肿、骨质疏松等。儿童患者可能出现生长迟滞,成人可能出现肌肉萎缩。
若出现上述症状且持续超过1个月,建议尽早就诊消化内科。诊断需结合血液检查、粪便钙卫蛋白检测及影像学检查,肠镜检查和组织病理检查是确诊的关键。治疗期间需注意营养支持,避免自行调整用药方案。