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克罗恩病饮食需注意什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克罗恩病患者饮食需注意低纤维、高蛋白、避免刺激性食物、少食多餐以及补充维生素等,具体需结合病情调整。该病属于慢性肠道炎症,饮食管理可辅助缓解症状,但需在医生指导下进行。

1、低纤维饮食

克罗恩病活动期肠道黏膜受损,高纤维食物如粗粮、坚果可能加重腹痛或腹泻。建议选择去皮瓜果、精制米面等柔软易消化的食物,减少肠道机械性刺激。缓解期可逐渐增加纤维摄入,但需观察耐受情况。

2、高蛋白饮食

患者常因肠道吸收障碍导致低蛋白血症。每日需摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼、豆腐等,避免油炸或烧烤的烹饪方式。严重营养不良者需在医生指导下使用肠内营养制剂。

3、避免刺激性食物

辛辣调料、酒精、咖啡因等可能加重肠道炎症反应。需忌食辣椒、咖喱、浓茶等,冷饮或过热食物易引发肠痉挛,建议选择常温饮食。乳糖不耐受者应限制牛奶摄入。

4、少食多餐

每日5-6餐可减轻肠道负担,单次进食量控制在200-300ml为宜。餐后保持坐位30分钟有助于消化,避免暴饮暴食。夜间加餐应选择低脂易吸收的食物如藕粉、米糊。

5、补充维生素

脂肪泻患者易缺乏脂溶性维生素。可适量食用胡萝卜汁补充维生素A,必要时服用维生素D3滴剂。长期使用柳氮磺吡啶者需补充叶酸,但需经医生评估后使用。

日常需记录饮食日记,观察食物与症状的关联性。急性发作期出现严重腹泻、便血时,应及时就医进行肠内营养支持。避免擅自尝试民间偏方,定期复查血常规和营养指标,保持饮食规律性与营养均衡性。

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