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克罗恩病需要终身服药治疗吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克罗恩病是否需要终身服药治疗通常需要根据病情严重程度、治疗效果及是否出现并发症等因素综合判断。大部分患者需要长期用药维持缓解,但具体方案因人而异。

病情处于活动期或反复发作的患者,通常需要长期服用药物控制炎症反应。例如,糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如硫唑嘌呤片、生物制剂如英夫利昔单抗等,可帮助诱导和维持临床缓解。对于存在肠道狭窄、瘘管等并发症的患者,可能需要持续用药防止病情进展。部分患者在规范治疗且病情稳定3-5年后,经结肠镜和影像学评估确认黏膜愈合,可在医生指导下尝试逐渐减量,但仍需密切监测。

该疾病属于慢性进展性疾病,即使达到临床缓解期也不建议自行停药。患者应定期复查粪便钙卫蛋白、C反应蛋白等炎症指标,每1-2年进行肠镜评估。日常生活中需注意保持低渣饮食,避免乳制品和高纤维食物刺激肠道,同时戒烟戒酒有助于维持病情稳定。

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