克罗恩病可能引起腹痛、腹泻、腹部包块、肛周病变以及体重下降等肠道症状。这些表现通常与炎症累及肠壁全层有关，具体症状可能因病变部位和严重程度存在差异。
1、腹痛
克罗恩病患者常出现右下腹或脐周痉挛性疼痛，可能与肠壁炎症刺激或肠腔狭窄导致肠内容物通过受阻有关。疼痛多在进食后加重，排便后可能暂时缓解。若合并肠梗阻或穿孔，疼痛会加剧。
2、腹泻
约85%患者存在腹泻症状，多为糊状便或水样便，通常不伴肉眼脓血。其发生机制包括肠道吸收面积减少、炎症渗出以及未吸收的胆盐刺激结肠分泌增加。严重回肠病变可能导致脂肪泻。
3、腹部包块
约30%患者可在右下腹触及质硬包块，多由肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大或腹腔脓肿形成所致。包块通常有压痛，需与肿瘤性病变鉴别。
4、肛周病变
超过50%患者可能出现肛周脓肿、肛裂或肛瘘，这与透壁性炎症穿透肠壁形成窦道有关。肛周病变常反复发作，可能成为疾病活动的标志之一。
5、体重下降
由于慢性炎症消耗、营养吸收障碍及进食后腹痛导致的摄入减少，患者常出现进行性体重下降，严重者可伴贫血和低蛋白血症。
若出现上述肠道症状，建议及时进行结肠镜、小肠CT成像或粪便钙卫蛋白检测明确诊断。确诊后需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松龙片或阿达木单抗注射液等药物控制炎症，定期复查调整治疗方案。