抗病毒药物治疗呼吸道感染时，通常需根据病毒类型、药物作用机制及患者个体差异进行选择，并严格遵医嘱用药。常见药物包括奥司他韦、利巴韦林、更昔洛韦等，具体需结合实际情况判断。
1、病毒类型
呼吸道感染可由流感病毒、呼吸道合胞病毒或冠状病毒等引起。例如针对甲型和乙型流感病毒，临床常用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、帕拉米韦，这类药物可阻断病毒释放；而呼吸道合胞病毒感染多选用利巴韦林雾化治疗，需在感染早期使用效果更佳。
2、药物作用机制
核苷类似物如更昔洛韦通过干扰病毒DNA合成发挥作用，常用于巨细胞病毒感染；蛋白酶抑制剂如洛匹那韦/利托那韦复合制剂可抑制病毒复制，对某些冠状病毒有效。选择时需评估药物对特定病毒生命周期的作用靶点，避免无效用药。
3、患者自身情况
儿童需根据体重调整剂量，如奥司他韦颗粒剂型更便于儿童服用。肝肾功能异常者需慎用经肾脏代谢的扎那米韦，妊娠期患者应避免使用利巴韦林等致畸药物。免疫功能低下者可能需要延长抗病毒疗程，并联合免疫调节治疗。
用药期间需监测药物不良反应，如奥司他韦可能引发消化道症状，更昔洛韦需警惕骨髓抑制。患者不可自行更换药物或调整剂量，治疗3天后症状无改善应及时复诊调整方案。特殊人群用药前应充分告知医生过敏史和基础疾病史。