开塞露的禁忌证主要包括对药物成分过敏者、肠道存在器质性病变的患者、孕妇及新生儿、严重心脑血管疾病患者等。使用前需严格评估自身情况，必要时在医生指导下进行。
1、对药物成分过敏者
开塞露主要含甘油或山梨醇等成分，过敏体质者使用后可能引发皮肤红肿、瘙痒等过敏反应，严重时可出现肠道黏膜水肿。若既往有类似药物过敏史，需提前告知医生并禁用。
2、肠道存在器质性病变患者
肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎等疾病患者禁用，这类患者肠道结构异常，使用开塞露可能加重肠道压力，导致穿孔风险升高。例如肠梗阻患者肠道内容物无法正常排出，强行通便可能引发肠管破裂。
3、孕妇及新生儿
孕妇直肠给药可能刺激子宫收缩，妊娠早期使用存在流产风险。新生儿肛门括约肌发育不完善，操作不当易造成直肠黏膜损伤。特殊人群需经儿科或产科医生评估后，选择更安全的通便方式。
4、严重心脑血管疾病患者
高血压危象、近期脑卒中或急性心肌梗死患者需慎用，这类患者用力排便可能诱发心脑血管意外，而开塞露引发的剧烈肠蠕动可能加重心脏负荷，存在生命危险。
使用开塞露前应排除禁忌证，掌握正确的给药方法和剂量。长期便秘者需从饮食调整、运动等方面改善肠道功能，避免形成药物依赖。若用药后出现腹痛、出血等异常反应，应立即停止使用并就医处理。