咖喱中的辣椒素是否伤胃需根据摄入量和个体情况判断。适量食用一般不会对健康人群的胃部产生明显损伤，但过量或特定人群可能引发不适。
辣椒素是辣椒中的活性成分，能够刺激胃黏膜神经末梢产生灼热感。对于胃黏膜健康的群体，少量辣椒素可促进胃黏膜血流和黏液分泌，具有一定的胃黏膜保护作用。但过量摄入会过度刺激胃酸分泌，可能诱发反酸、烧心等症状。部分研究显示长期大量摄入可能增加胃黏膜炎性反应风险。
存在慢性胃炎、胃溃疡或胃食管反流病史的人群，辣椒素可能加重胃黏膜损伤。这类患者食用咖喱后可能出现腹痛加剧、消化不良等反应。幽门螺杆菌感染者胃黏膜防御机制较弱，辣椒素的刺激可能影响溃疡面愈合。
日常食用咖喱建议控制辣度等级和食用频率，搭配奶制品可缓解刺激。出现持续性上腹疼痛、呕血黑便等报警症状时，应及时进行胃镜检查。胃病患者需遵循个体化饮食原则，必要时在消化科医师指导下制定膳食方案。