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聚乙二醇与渗透性泻剂有何区别

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

聚乙二醇与渗透性泻剂的区别主要在于成分类型和作用特点。聚乙二醇属于渗透性泻剂的一种,但其他渗透性泻剂如乳果糖、硫酸镁等在作用机制和适用场景上存在差异。

聚乙二醇通过分子量较大的聚合物在肠道内形成高渗环境,吸引水分进入肠腔,软化粪便并促进肠道蠕动。其成分不被肠道吸收,长期使用安全性较高,适合慢性便秘患者。乳果糖则在结肠被细菌分解为有机酸,增加肠道渗透压并刺激蠕动,同时具有调节肠道菌群的作用,常用于肝性脑病患者降低血氨。硫酸镁通过镁离子提高肠道渗透压,作用迅速但可能引起电解质紊乱,多用于短期清肠治疗。

渗透性泻剂的共性在于通过增加肠内渗透压促进排便,但不同成分的代谢途径和副作用不同。聚乙二醇因不被代谢,腹胀等不良反应较少,而乳果糖可能引起产气增多。硫酸镁禁用于肾功能不全者。选择时需结合患者基础疾病、便秘类型及治疗目的,在医生指导下合理选用。

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