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肛门周围皮肤开裂如何加速愈合

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门周围皮肤开裂可能与肛裂、感染、慢性炎症等因素有关,可通过日常护理、药物治疗、坐浴治疗以及手术治疗等方法加速愈合。若症状持续加重或伴有出血,建议及时就医检查。

1、日常护理

排便后使用温水轻柔清洗肛周,避免使用刺激性肥皂或纸巾擦拭。清洁后可轻轻拍干或使用吹风机低温吹干,保持局部干燥有助于减少摩擦和感染风险。日常应选择棉质透气内裤,避免久坐或穿紧身裤压迫患处。

2、药物治疗

若存在感染迹象,可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏。疼痛明显者可以使用利多卡因凝胶缓解不适,慢性肛裂者可短期使用硝酸甘油软膏改善局部血液循环。合并湿疹时可配合氢化可的松乳膏治疗。

3、坐浴治疗

每日2-3次用40℃温水坐浴,每次10-15分钟。水中可加入适量高锰酸钾(稀释至淡粉色)或遵医嘱使用中药坐浴方,能有效清洁创面、促进血液循环并缓解括约肌痉挛。坐浴后需彻底擦干皮肤。

4、手术治疗

对于反复发作超过6周的慢性肛裂,或伴有哨兵痔、肛乳头肥大等情况,可考虑行肛门内括约肌侧切术等手术。术后需严格遵循换药和康复指导,通常2-4周可恢复。

日常应注意增加膳食纤维和水分摄入,保持大便柔软通畅,避免用力排便加重裂伤。避免食用辛辣刺激食物,便后出现持续出血或剧烈疼痛时,应及时到肛肠科进行肛门指诊或肛镜检查,排除其他器质性病变。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减药物使用量或疗程。

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