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肛门术后护理需要注意哪些事项

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门术后护理需注意保持创面清洁、调整饮食结构、遵医嘱用药、适当活动及观察异常情况等事项,有助于促进恢复。具体护理措施需结合术后恢复情况调整。

1、保持创面清洁

术后每日需用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次,每次10-15分钟。排便后应使用流动温水冲洗肛门,避免用纸巾用力擦拭。若医生开具消毒药液,需按比例稀释后清洗创面,防止粪便残留引发感染。

2、调整饮食结构

术后1周内应以小米粥、面条等半流质食物为主,2周后逐步过渡到正常饮食。需保证每日摄入20-35g膳食纤维,适量食用火龙果、香蕉等润肠食物。忌食辣椒、芥末等刺激性食物,避免饮酒或碳酸饮料。

3、遵医嘱用药

术后常规使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染,疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊。便血者可配合云南白药胶囊,便泌者需使用乳果糖口服溶液。局部创面需定时涂抹痔疮膏,使用栓剂时应保持手部清洁。

4、适当活动管理

术后6小时内需绝对卧床,24小时后可床边活动。恢复期应避免久坐久站,建议每小时改变体位,每日散步时间控制在30分钟内。术后2周内禁止骑自行车、深蹲等增加腹压的活动,咳嗽时需用手按压伤口部位。

5、观察异常体征

术后72小时内出现10ml以上鲜红色出血,或持续肛门坠胀伴38℃以上发热,需立即联系医生。恢复期若出现创面红肿渗液、排便困难进行性加重等情况,应及时返院复查肠镜,排除吻合口狭窄或感染等并发症。

术后应严格遵循医嘱定期换药,通常出院后需每周复查1次直至创面完全愈合。恢复期间避免提重物或剧烈运动,建议穿着纯棉透气内裤并每日更换。若出现异常疼痛或渗液增多等情况,切勿自行使用偏方处理,应及时到肛肠科进行专业处理。

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