酒石酸美托洛尔片与阿司匹林在特定情况下可以遵医嘱联合使用，但需结合患者具体病情进行评估。这两种药物联用常见于心血管疾病的治疗中，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通过美托洛尔控制心率，同时服用阿司匹林预防血栓形成。
美托洛尔作为β受体阻滞剂，主要通过降低心肌耗氧量改善心绞痛，而阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用。两药联用时需关注可能存在的相互作用，例如非甾体抗炎药可能减弱阿司匹林的抗血小板效果，但美托洛尔与阿司匹林尚无直接药效冲突。需特别注意长期联用可能增加消化道黏膜损伤风险，尤其是既往有消化性溃疡病史的患者。
用药期间应定期监测心率、血压及消化道反应，若出现黑便或呕血需立即停药并就诊。具体用药方案须经心血管专科医生根据动态心电图、凝血功能等检查结果制定，患者不可自行调整药物配伍或剂量。