颈椎问题引发神经性耳鸣可能与椎动脉受压、交感神经刺激以及局部炎症反应等因素有关。当颈椎结构异常时，可能通过血液循环障碍或神经传导异常影响听觉功能，建议尽早就诊明确具体病因。
1、椎动脉受压
颈椎退行性变如骨质增生、椎间盘突出，可能压迫椎动脉导致管腔狭窄，这会减少内耳及脑干的血液供应，引发缺血性耳鸣。患者常伴有头晕、视物旋转等症状。临床常用银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善微循环，配合颈椎牵引减轻压迫。
2、交感神经刺激
颈椎小关节紊乱可能刺激颈交感神经节，引发神经递质异常释放，这种刺激会导致内耳血管持续性痉挛，造成耳蜗毛细胞缺氧损伤，出现高频蝉鸣声。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助修复受损神经，同时需通过手法复位恢复颈椎力学平衡。
3、局部炎症反应
颈椎周围软组织的慢性劳损可能释放炎性介质，这些物质通过颈神经丛与听神经的解剖关联形成异常信号传导。此类耳鸣多伴随颈肩肌肉僵硬和压痛，使用洛索洛芬钠贴剂、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物可缓解症状，配合热敷、超声波等物理治疗效果更佳。
日常需注意避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈部拉伸锻炼。若耳鸣持续加重或出现听力下降，应及时进行颈椎MRI、纯音测听等检查，在康复科与耳鼻喉科医生协同指导下制定个体化治疗方案。