精子质量差通常需要进行精液常规分析、激素水平检测、阴囊超声检查以及遗传学检查等，建议在医生指导下根据具体情况选择相应的检查项目。
1、精液常规分析
精液常规分析是评估精子质量的基础检查，需禁欲2-7天后通过自慰方式采集样本。该检查可评估精液量、液化时间、精子浓度、活力、存活率及形态等指标。若结果显示精子数量减少、活力不足或畸形率过高，提示可能存在生精功能障碍或生殖系统异常。
2、激素水平检测
通过血液检测可评估睾酮、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）等激素水平。睾酮低下可能影响精子生成，而FSH和LH异常升高可能与睾丸功能衰竭有关。此类检查有助于判断是否存在内分泌失调或下丘脑-垂体-性腺轴异常。
3、阴囊超声检查
高频超声可观察睾丸、附睾及精索静脉的结构，排查是否存在精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾或肿瘤等问题。其中精索静脉曲张是导致精子质量下降的常见原因，可能引起局部温度升高和代谢产物堆积，进而损害精子生成。
4、遗传学检查
对于严重少精症或无精症患者，需进行染色体核型分析（如克氏综合征）或Y染色体微缺失检测。遗传因素可能影响精子生成相关基因的表达，导致生精障碍。此外，部分患者还需检测囊性纤维化基因突变等。
日常应避免长期接触高温、辐射或化学毒物，戒烟限酒并保持规律作息。若检查发现异常，需遵医嘱进一步治疗，如药物治疗、手术矫正精索静脉曲张或辅助生殖技术等，切勿自行用药延误病情。