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精液带血需要做哪些专科检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精液带血可能与生殖系统炎症、结石、损伤或肿瘤等因素有关,通常需要到泌尿外科或男科进行专科检查。常见的检查项目包括泌尿外科专科检查、影像学检查以及实验室检查等,需根据具体情况遵医嘱选择。

1、泌尿外科专科检查

医生会进行详细的体格检查,包括外生殖器触诊、直肠指检等,观察是否存在包皮龟头炎、精囊肿大或前列腺异常。直肠指检可帮助发现前列腺是否有压痛、结节或肿物,初步判断是否存在前列腺炎或肿瘤。

2、影像学检查

经直肠超声是常用检查,可观察精囊、前列腺结构,排查精囊炎、前列腺结石或占位性病变。若超声结果异常,可能需进一步进行磁共振成像(MRI)检查,明确是否存在肿瘤或血管畸形。对于疑似泌尿系结石者,可能选择腹部CT辅助诊断。

3、实验室检查

需进行精液常规分析及细菌培养,明确精液中红细胞数量及是否存在病原体感染。同时需完善尿常规、前列腺液检查,必要时检测肿瘤标志物如前列腺特异性抗原(PSA),以排除前列腺癌等疾病。若存在持续血精或伴随消瘦等症状,可能需进行膀胱镜或精囊镜检查。

出现精液带血时建议避免过度焦虑,但需及时就诊完善检查。日常生活中应避免长时间骑车、过度性生活等可能加重病情的因素,严格遵医嘱进行治疗并定期复查。

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