精索静脉曲张的保守治疗主要包括生活方式调整、物理治疗、药物治疗、定期观察以及中医治疗等方法，适用于症状较轻或暂时不愿手术的患者。具体治疗方案需由医生根据病情制定，避免自行用药。
1、生活方式调整
日常应避免久站或久坐，减少增加腹压的动作。适度进行慢跑、游泳等运动，避免剧烈运动加重静脉回流障碍。保持规律排便习惯，预防便秘。同时需戒烟戒酒，减少对血管的刺激。
2、物理治疗
使用阴囊托带可缓解阴囊下坠感，减轻静脉压力。局部冷敷有助于收缩血管，缓解肿胀和疼痛，但需注意避免冻伤，每次冷敷时间控制在10-15分钟。
3、药物治疗
地奥司明片可通过增强静脉张力改善血液回流，布洛芬缓释胶囊适用于疼痛明显的患者。需遵医嘱服用，避免擅自调整剂量。
4、定期观察
对于无症状或症状轻微且生育功能未受影响者，建议每3-6个月复查阴囊彩超，监测静脉曲张程度变化。若出现疼痛加重或睾丸萎缩倾向需及时干预。
5、中医治疗
在中医师指导下，可采用具有活血化瘀功效的中药汤剂调理，配合针灸刺激三阴交穴、足三里穴等穴位改善局部血液循环。需注意选择正规医疗机构进行中医治疗。
保守治疗期间需密切观察阴囊胀痛程度、睾丸大小变化及精液质量。若保守治疗3-6个月效果不佳，或存在明显精液参数异常、睾丸体积缩小等情况，应及时考虑显微镜下精索静脉结扎术等手术治疗方案。