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疥疮检查需要做哪些项目

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

疥疮的检查项目通常包括皮肤刮片显微镜检查、皮肤镜检查以及血清学检测等。医生会根据患者的症状和病史选择合适的检查方式,以明确诊断。

1、皮肤刮片显微镜检查

这是诊断疥疮的常用方法。医生会在患者皮肤出现隧道或丘疹的部位刮取少量皮屑,置于显微镜下观察。若发现疥螨成虫、虫卵或粪便颗粒即可确诊。该检查具有直观性,但需由经验丰富的检验人员操作,避免因取样不当导致假阴性。

2、皮肤镜检查

通过高倍率皮肤镜可观察到疥疮特征性表现,如三角形船形结构、隧道末端的黑点(疥螨排泄物)以及灰白色虫体轮廓。这种无创检查适用于儿童或皮肤敏感者,能清晰显示皮下0.2毫米结构,准确率可达90%以上。

3、血清学检测

通过检测血液中特异性IgE抗体水平辅助诊断,适用于临床表现不典型或合并过敏反应的患者。但需注意该检查不能单独作为确诊依据,需结合临床表现和其他检查结果综合判断,且可能出现假阳性反应。

疥疮患者应及时到皮肤科就诊,检查前24小时避免使用外用药膏。确诊后要严格遵医嘱进行隔离治疗,贴身衣物需煮沸消毒,家庭成员应同步检查。夜间瘙痒加剧时可用冷敷缓解,切忌搔抓以免继发感染。

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