结肠炎可能会导致体重下降，但具体是否会出现这种情况通常与病情的严重程度、病程长短以及是否得到及时治疗有关。若患者处于急性发作期或慢性炎症持续存在，可能因消化吸收功能受损而出现体重变化。
结肠炎引起的肠道炎症反应会影响营养物质的吸收，尤其当病变范围涉及小肠或结肠广泛受累时，患者常因食欲减退、腹泻、肠道出血等问题导致能量摄入不足。慢性炎症状态下机体处于高代谢状态，基础能量消耗增加，进一步加剧体重下降。此外，部分患者因长期服用药物或合并肠道菌群失调症，也可能间接影响营养状态。
若体重下降伴随腹痛、黏液脓血便等症状持续存在，建议及时完善肠镜、粪便常规等检查明确病变程度。日常需注意选择易消化、高蛋白的饮食，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。治疗需在医生指导下规范进行，通过控制炎症反应改善营养吸收功能。