降钙素原偏高通常提示存在细菌感染或全身性炎症反应，需警惕的炎症疾病主要包括细菌性肺炎、败血症、腹膜炎、尿路感染以及化脓性脑膜炎等。该指标升高可能与感染程度相关，建议结合临床表现和检查结果综合判断。
1、细菌性肺炎
降钙素原在肺部细菌感染时会显著升高，特别是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌感染。患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状，可通过胸部CT确诊。治疗可选用头孢曲松钠、阿奇霉素片、左氧氟沙星注射液等抗菌药物。
2、败血症
当感染扩散至血液引发全身性炎症反应时，降钙素原水平会急剧上升。此时需进行血培养和炎症指标监测，重症患者可能出现低血压、器官功能障碍。治疗包括早期使用亚胺培南西司他丁钠、万古霉素等广谱抗生素，必要时进行液体复苏。
3、腹膜炎
腹腔内感染如阑尾穿孔、消化道穿孔导致的继发性腹膜炎，会引起降钙素原水平升高。典型表现为腹部压痛、反跳痛，CT检查可见腹腔积液。治疗需联合甲硝唑氯化钠注射液、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗厌氧菌和革兰阴性菌药物，严重者需外科手术。
4、尿路感染
复杂性尿路感染或肾盂肾炎患者可能出现降钙素原升高，尤其是伴有寒战高热时。尿常规可见白细胞酯酶阳性，尿培养可明确致病菌。常用药物包括注射用头孢噻肟钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等，需根据药敏结果调整用药。
5、化脓性脑膜炎
中枢神经系统细菌感染时脑脊液中的降钙素原浓度会升高，常见病原体包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌。患者有剧烈头痛、颈项强直等脑膜刺激征，腰穿检查可确诊。治疗需选用能透过血脑屏障的抗生素如头孢曲松、美罗培南等。
发现降钙素原异常升高应及时进行病原学检查，包括血液培养、影像学检查和感染标志物检测。治疗过程中需动态监测指标变化，根据药敏结果调整抗生素使用方案，避免滥用广谱抗生素导致耐药性产生。对于重症感染患者建议在重症医学科进行监护治疗。