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降钙素原偏高伴发烧需注意什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

降钙素原偏高伴发烧通常需要注意感染控制、及时就医、避免自行用药、监测症状变化以及预防并发症等情况。该指标升高多与细菌感染相关,需结合临床情况综合判断。

1、感染控制

降钙素原升高常见于细菌感染,尤其是脓毒症、肺炎等严重感染。此时需保持环境清洁,做好呼吸道隔离措施,避免交叉感染。若存在开放性伤口,需每日进行消毒换药。

2、及时就医

持续发热超过38.5℃或伴随寒战、意识模糊等症状,应立即前往感染科就诊。需完善血培养、胸部CT等检查,明确感染灶后遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素。

3、避免自行用药

未经病原学检查前,不可擅自服用退烧药或抗生素。不当使用布洛芬等退热药物可能掩盖病情进展,错误使用抗生素易导致耐药菌产生,影响后续治疗效果。

4、监测病情变化

每日记录体温波动曲线,观察是否出现皮疹、呼吸困难、尿量减少等新症状。若降钙素原持续上升或高热不退,往往提示感染加重,需及时调整治疗方案。

5、预防并发症

严重细菌感染可能诱发感染性休克、多器官衰竭等。治疗期间需维持水电解质平衡,保证每日摄入2000毫升以上水分,卧床休息时每2小时翻身拍背预防压疮。

出现降钙素原异常升高伴发热时,建议72小时内复查指标变化。治疗期间需严格遵循医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可擅自停药。日常注意加强营养摄入,保持室内空气流通,避免去人群密集场所。

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