甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染通常需要联合抗生素类药物、质子泵抑制剂、铋剂共同治疗。
1、抗生素类药物
甲硝唑属于抗厌氧菌药物，常与其他抗生素联用以提高根除率。例如可联合阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星或四环素等药物，通过不同作用机制抑制幽门螺杆菌生长。联合用药能减少单一抗生素导致的耐药性，但需根据患者过敏史和耐药情况调整方案。
2、质子泵抑制剂
奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物能抑制胃酸分泌，提高胃内pH值。这种环境不仅可增强抗生素抗菌活性，还能促进铋剂在胃黏膜表面形成保护层，为抗生素发挥作用创造有利条件。
3、铋剂
枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂可在胃黏膜形成保护膜，直接抑制幽门螺杆菌的黏附作用。其与抗生素联用具有协同杀菌效果，同时能缓解胃部炎症，促进溃疡愈合。铋剂使用需注意疗程，一般不超过4周。
规范治疗期间需严格遵医嘱按时按量服药，避免漏服或擅自停药。治疗结束后应间隔4周以上进行呼气试验复查，确认根除效果。