甲状腺功能亢进症碘-131治疗后存在一定复发概率，但整体复发率相对较低。具体是否复发与治疗剂量、甲状腺体积以及个体对放射性碘的敏感性等因素有关，需结合患者具体情况判断。
碘-131治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，大多数患者经规范治疗后病情可得到有效控制。部分患者可能因治疗剂量不足或甲状腺体积较大导致残留组织较多，此时甲状腺功能可能逐渐恢复亢进状态。此外，个体对辐射敏感性的差异也会影响疗效，敏感性较低者可能需要二次治疗。极少数患者因体内持续存在甲状腺刺激性抗体，可能诱发甲状腺功能亢进症复发。
建议治疗后遵医嘱定期复查甲状腺功能及抗体指标。若出现心慌、手抖、体重下降等甲状腺功能亢进症症状反复，应及时就诊评估。日常需注意避免高碘饮食，保持情绪稳定，有助于维持甲状腺功能稳定。