甲状腺功能减退可能导致头发稀疏脱落。甲状腺激素水平降低会影响毛囊的正常代谢周期，导致毛发提前进入休止期而脱落。以下是具体原因分析：
1、代谢减慢
甲状腺激素参与调节基础代谢率。甲状腺功能减退患者代谢率下降会导致毛囊细胞分裂速度减缓，毛发更新周期延长，造成头发干枯易断。随着病情进展，头发密度可能逐渐降低。
2、毛囊营养不足
甲状腺激素缺乏会影响蛋白质合成，导致角蛋白生成减少。毛干结构因缺乏必要营养支撑而变得脆弱，容易出现发丝变细、发量减少等现象，部分患者会出现弥漫性脱发。
3、激素失衡
甲状腺功能异常可能引发雌激素、雄激素比例失调。这种内分泌紊乱会缩短毛发的生长期，使更多毛囊同时进入休止期，形成突发性脱发或发际线后移。
4、自身免疫因素
桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退常伴随免疫系统异常。自身抗体会攻击毛囊细胞，引发炎症反应导致脱发，此类脱发多呈斑片状且可能合并其他自身免疫性脱发疾病。
建议甲状腺功能减退患者定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱规范使用左甲状腺素钠片等替代治疗药物。当甲状腺激素水平恢复正常后，多数患者的脱发症状会逐渐改善。若脱发持续加重，需及时就诊排除其他病因，日常生活中应注意均衡营养并避免过度烫染头发。