甲状腺功能减退患者饮食需注意避免高碘食物、致甲状腺肿食物、高脂肪食物、高盐食物以及营养过剩等情况，具体需根据病情调整饮食结构。
1、高碘食物
桥本甲状腺炎引起的甲减需限制海带、紫菜、海鱼等碘含量高的食物，防止甲状腺组织进一步受损。但若是缺碘地区或碘缺乏引起的甲减，则需遵医嘱适当补碘。日常食用加碘盐时需控制每日摄入量不超过6克。
2、致甲状腺肿食物
卷心菜、西蓝花、木薯等食物含硫氰酸盐，可能抑制甲状腺过氧化物酶活性，影响甲状腺激素合成。建议将这些蔬菜焯水或完全煮熟后食用，可破坏部分致甲状腺肿物质。
3、高脂肪食物
甲减患者常伴有脂代谢异常，需减少肥肉、动物内脏、油炸食品的摄入。每日脂肪供能比控制在20%-25%，优先选择橄榄油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于调节血脂水平。
4、高盐食物
甲减易引发黏液性水肿，过量摄入腊肉、咸菜、酱油等高钠食物会加重水钠潴留。建议每日食盐摄入量控制在5克以内，同时注意加工食品中的隐形盐分。
5、营养过剩
甲减患者基础代谢率降低，需根据身高体重计算每日所需热量，通常较正常人减少10%-15%的热量摄入。避免暴饮暴食，保持规律的三餐习惯，适当增加膳食纤维摄入增强饱腹感。
患者应定期监测甲状腺功能指标，根据TSH、FT3、FT4等数值变化调整饮食方案。药物治疗需严格遵循医嘱，左甲状腺素钠片应在空腹时服用，避免与豆制品、钙剂、铁剂等影响药物吸收的食物同服。出现体重异常增加、乏力加重等情况应及时就医复查。