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甲减患者为何容易出现便秘

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲减患者易出现便秘可能与代谢率下降、胃肠道黏膜水肿以及体力活动减少等原因有关,建议及时就医明确具体原因。

1、代谢率下降

甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率下降,胃肠蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引发排便困难。患者可能同时伴有畏寒、乏力等症状,需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充激素。

2、胃肠道黏膜水肿

甲减患者常因黏液性水肿导致胃肠道黏膜增厚,胃酸分泌减少,消化功能减弱,进而出现腹胀、便秘等症状。此类患者需要持续监测促甲状腺激素水平,及时调整药物剂量,避免自行停药。

3、体力活动减少

患者因易疲劳、肌肉无力等症状导致日常活动量减少,肠道蠕动刺激不足。建议在医生允许下进行散步、太极拳等低强度运动,配合增加芹菜、火龙果等高纤维食物的摄入量。

甲减患者若持续出现便秘,需复查甲状腺功能五项,根据检查结果调整左甲状腺素钠替代治疗方案。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,饮水量需达到每日1500-2000ml。若伴随腹痛、便血等异常情况,应及时进行肠镜检查排除器质性病变。

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