甲减若不及时治疗,可能引发心血管系统病变、神经系统损伤、生殖系统异常、代谢紊乱以及黏液性水肿昏迷等并发症,需积极干预控制病情。
1、心血管系统病变
甲状腺激素不足会导致心肌收缩力减弱、心率减慢,长期未治疗可能引发心包积液、心脏扩大,严重时可能出现心力衰竭。部分患者会出现血脂异常,增加动脉粥样硬化风险。
2、神经系统损伤
甲减患者可能出现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等症状,严重者可能出现周围神经病变,表现为手脚麻木或刺痛感。部分患者可能因代谢减缓出现抑郁等情绪障碍。
3、生殖系统异常
女性患者易出现月经周期紊乱、经量增多或闭经,长期甲减可能导致排卵障碍和不孕。男性可能出现性欲减退、勃起功能障碍,部分患者伴有睾丸萎缩。
4、代谢紊乱
基础代谢率持续降低会导致体重异常增加、畏寒等症状。血脂代谢异常可引起高胆固醇血症,增加心血管疾病风险。严重者可能出现低钠血症等电解质失衡。
5、黏液性水肿昏迷
这是甲减最危险的并发症,常见于老年患者或重症未治疗者。表现为低体温、呼吸缓慢、低血压、意识障碍甚至昏迷,需立即抢救,死亡率高达50%以上。
甲减患者确诊后应遵医嘱规范使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,定期复查甲状腺功能。日常注意保暖、均衡饮食,出现嗜睡、浮肿加重等症状需立即就医。规律治疗可有效预防并发症,改善预后。