甲沟炎化脓后一般不建议在家自行排脓。是否能够自行处理需要根据感染程度、操作规范程度以及患者自身情况综合判断，存在较大风险需谨慎。
甲沟炎化脓说明局部感染已经较为严重，可能形成甲周脓肿或甲下积脓。自行用未消毒的针具或刀具挑破皮肤时，可能因操作不当导致感染扩散至周围组织，严重时可能引发指骨骨髓炎或全身性感染。此外，家庭环境难以实现严格无菌操作，贸然排脓可能加重局部红肿、疼痛等症状。
若出现甲沟炎化脓，建议患者到正规医院普外科或皮肤科就诊。医生会在局部麻醉下通过切开引流术排出脓液，并遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，外用莫匹罗星软膏进行抗炎处理。日常需保持患处清洁干燥，避免挤压或碰水，穿宽松鞋袜减少摩擦刺激。若出现发热、脓液蔓延等情况需立即就医。