家族史可能会对空腹血糖产生一定影响。若家族中存在糖尿病或高血糖病史，其成员出现血糖代谢异常的风险通常相对较高。但空腹血糖水平同时受多种因素共同作用，并非仅由遗传因素决定。
遗传因素可能通过基因影响个体对胰岛素的敏感性或分泌能力，从而增加空腹血糖升高的潜在风险。部分人群携带的特定基因变异可能导致β细胞功能受损，这种情况在2型糖尿病家族中较为常见。但基因并非决定性因素，携带易感基因者通过生活方式干预仍可维持正常血糖。家族成员间共享相似的生活环境和饮食习惯，如高热量饮食、缺乏运动等不良习惯，可能共同促进空腹血糖异常。长期摄入精制碳水化合物可导致胰岛素抵抗，这种后天获得性代谢异常在家族聚集现象中起到重要作用。基因与环境存在复杂的交互作用，某些遗传特质可能使个体对肥胖、压力等危险因素更为敏感。这种交互效应常表现为有家族史者在同等不良生活习惯下更易出现糖耐量异常。
建议有糖尿病家族史的人群每年进行空腹血糖检测，并定期做口服葡萄糖耐量试验。日常需保持均衡饮食，将每日碳水化合物摄入量控制在总热量的50%-60%，优先选择低升糖指数食物。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。若发现空腹血糖超过6.1mmol/L，应及时到内分泌科就诊评估。