激光治疗黄褐斑并不适合所有肤质，具体需根据皮肤类型、色斑严重程度等因素综合判断。深色肤质、敏感肌或存在炎症的皮肤需谨慎选择，建议在专业医生指导下进行。
激光治疗的效果与皮肤色素水平密切相关。深色肤质（如Fitzpatrick分型IV-VI型）因黑色素细胞活跃，治疗后可能出现色素沉着或反黑风险较高。浅色肤质（I-III型）相对更适合，但需根据色斑类型调整参数。黄褐斑分为表皮型和混合型，表皮型对激光反应较好，而混合型因涉及真皮层可能需联合治疗。此外，皮肤敏感或存在炎症时，激光可能加重刺激，导致红斑或色斑恶化。
建议治疗前进行专业皮肤评估，选择经验丰富的医生制定个性化方案。日常需加强防晒，使用温和护肤品，避免摩擦或过度清洁。若治疗后出现异常反应，应及时复诊调整方案。