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肌酸激酶异常会引发疼痛吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酸激酶异常本身通常不会直接引发疼痛,但可能与导致其升高的潜在疾病或损伤有关。肌酸激酶升高常见于肌肉损伤、心脏疾病或其他病理状态,这些原发因素可能伴随疼痛症状。

1、肌肉损伤

剧烈运动、肌肉挫伤或横纹肌溶解综合征可能导致肌酸激酶显著升高。肌肉损伤时,患者常出现局部肌肉酸痛、肿胀或活动受限。例如,横纹肌溶解综合征可能伴随酱油色尿、乏力等症状,需及时补液并遵医嘱使用碳酸氢钠片、呋塞米片等药物纠正电解质紊乱。

2、心脏疾病

急性心肌梗死或心肌炎会引起心肌细胞损伤,导致肌酸激酶及其同工酶CK-MB升高。此类疾病常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气促,需立即进行心电图检查,并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,或硝酸甘油片缓解症状。

3、其他因素

某些遗传性肌病(如肌营养不良症)或药物副作用(如他汀类药物)也可能导致肌酸激酶异常。这类疾病可能伴随进行性肌无力,药物相关损伤需在医生指导下调整用药方案,例如更换为普伐他汀钠片或瑞舒伐他汀钙片等。

若发现肌酸激酶异常且伴有疼痛症状,建议及时就诊完善肌电图、心脏彩超等检查。治疗需针对原发疾病,如心肌梗死需进行血运重建,肌肉损伤需制动休息,同时避免自行使用止痛药掩盖病情。

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