海金沙正确使用时通常不会引起肠胃不适反应，但用药不当或过量服用则可能引发此类症状。该药物作为中药的一种，其使用方式和剂量需严格遵循医嘱。
海金沙具有清热利湿、通淋止痛等功效，常用于治疗尿路感染、尿路结石等疾病。在规范用药的情况下，其有效成分能被人体正常代谢，多数患者不会出现明显胃肠刺激症状。但在超剂量使用或长期服用时，其含有的甾体类成分可能刺激胃黏膜，导致恶心、腹部隐痛等消化道反应。部分患者若存在脾胃虚寒体质，即使常规剂量也可能出现腹泻、肠鸣等不适。
使用海金沙制剂时应特别注意用药规范，煎煮时间需达到40分钟以上以降低刺激性。与西药联用时需间隔2小时以上，避免产生药物相互作用。若服药期间出现持续腹痛或排便异常，应立即停药并携带剩余药物就诊，由中医师重新调整处方配伍。